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长新冠，受跟踪患者中约半数在三年内症状持续好转

· BehindLines 编辑部

据发表在《内科学年鉴》（Annals of Internal Medicine）上的一项队列研究，在初次感染一年后仍患有长新冠的参与者中，约每两人就有一人，在感染后三年内症状出现持续好转。美国医师学会（ACP）的新闻稿于2026年11月2日发布；EurekAlert注明论文发表日期为11月3日。该研究为观察性研究：它描述症状如何演变，而不是评估某种治疗的效果。

跟踪了哪些人

据新闻稿，麻省总医院的团队及合作者对RECOVER-Adult队列中1019名可能患有长新冠的成年人进行了跟踪，起点为初次确诊新冠肺炎后的十二个月。这是一项前瞻性研究：参与者是随时间推移被持续评估的，而不是事后回顾重建。症状用一种长新冠研究中常用的指数来衡量，新闻稿没有说出其名称。通讯作者为哈里森·T·里德（Harrison T. Reeder）。论文标题为《Timing of Long COVID Improvement in Prospectively Followed RECOVER-Adult Participants》。

公布的数字

据新闻稿，持续症状好转的参与者在两年时占36.2%，三年时占50.1%。三年时，56.4%的人症状大幅减轻且生活质量良好，约26.9%完全缓解。这些百分比对应不同的判定标准，不应相加；仅凭这些数字，无法确定同一人是否符合多个标准。新闻稿没有说明“持续好转”“大幅减轻”或“完全缓解”的具体界定阈值；这些定义在论文中，我们未能查阅。

作者的结论

据ACP称，结果表明许多患者有可能康复。新闻稿补充说，这些发现提示需要开展评估疗法的安慰剂对照研究。这是一个谨慎的结论：既然该研究没有检验任何干预措施，就无法说明什么有助于康复、什么无助于康复。

如何解读这些结果

有几点需要细致看待。第一，50.1%描述的是一个群体，而不是某个人的命运：它不能预测某位具体患者的病程。第二，另一半人在三年时尚未达到持续好转的门槛，这提醒我们，该病对许多人仍造成严重影响。最后，新闻稿既未提及研究的局限，也未提及资金来源，更未说明随访中失访参与者的比例，这些都需要在论文中核实。同一RECOVER计划此前的一项分析（3659名成年人，在感染后三至十五个月评估症状）据其新闻稿称，三个月时患有长新冠的患者中，81%在一年后仍有持续或间歇性症状；两项研究的人群、时长和定义不同，我们无法对二者进行比较。

要点

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